申请教师姓名

工作单位

联系方式

实验项目

实验名称

实验内容

课题来源

国家课题

省部课题

市级课题

校内课题

其他课题

实验材料

1.是否为病原菌： 否 是

名称 来源 数量

安全措施

2.是否涉及化学危险品： 否 是

名称 来源 数量

安全措施

需用仪器

使用时间

年 月 日—— 年 月 日

其他要求

学生姓名、班级、联系方式等

1.

2.

3.

4.

5.

申请者承诺

1．进入实验室工作，自觉遵守实验室的管理制度；

2．实验不得涉及违规、违法内容；

3．发表文章要注明在本实验室完成的工作；

4．得到经费资助的成果归双方共有。

申请教师签名：

年 月 日

实验室意见

江苏省海洋生物技术重点实验室（盖章）

年 月 日